Existen diversas opciones terapéuticas según el estadio de la enfermedad, el tipo de células cancerosas y la salud general del paciente. A continuación, exploramos los principales tratamientos disponibles.
Cirugía
La cirugía es una de las opciones principales para tratar el cáncer de vejiga. Dependiendo del avance de la enfermedad, se pueden considerar distintos procedimientos:
- Resección Transuretral del Tumor de Vejiga (RTUV): Se realiza en casos tempranos, usando un cistoscopio para eliminar el tumor sin necesidad de una incisión externa.
- Cistectomía Parcial: En algunos casos, se puede extirpar solo una parte de la vejiga afectada por el cáncer.
- Cistectomía Radical: Se recomienda para cánceres avanzados. Implica la extirpación completa de la vejiga y, en algunos casos, de los órganos cercanos. Para los hombres, puede incluir la próstata y las vesículas seminales; en mujeres, el útero, los ovarios y parte de la vagina.
Tras la cistectomía radical, se requiere una nueva vía para almacenar y eliminar la orina. Algunas opciones incluyen la creación de una neovejiga o el uso de una bolsa externa. La recuperación postoperatoria es clave y requiere seguimiento médico para prevenir complicaciones y mejorar la adaptación a los cambios.
Terapia Intravesical
Este tratamiento es común en casos de cáncer no invasivo. Se administra directamente en la vejiga para destruir las células cancerosas y prevenir recurrencias. Los métodos principales son:
- Inmunoterapia con Bacilo de Calmette-Guérin (BCG): Ayuda al sistema inmunológico a atacar las células cancerosas.
- Quimioterapia Intravesical: Se usa para eliminar células tumorales dentro de la vejiga.
Quimioterapia Sistémica
Se administra por vía intravenosa o en pastillas para destruir células cancerosas que se han diseminado más allá de la vejiga. Puede usarse antes de la cirugía (neoadyuvante) para reducir el tumor, o después (adyuvante) para prevenir recurrencias. Los efectos secundarios pueden incluir fatiga, náuseas y pérdida de cabello, pero varían según el paciente.
Radioterapia
Consiste en el uso de rayos de alta energía para destruir células cancerosas. Puede ser una opción para pacientes que no pueden someterse a cirugía o como tratamiento complementario.
Terapias Dirigidas e Inmunoterapia
Nuevos tratamientos han revolucionado la manera en que se combate el cáncer de vejiga. Algunas opciones incluyen:
- Terapias Dirigidas: Medicamentos como erdafitinib atacan mutaciones específicas en las células cancerosas.
- Inmunoterapia Sistémica: Medicamentos como atezolizumab y pembrolizumab ayudan al sistema inmune a combatir el cáncer.
Conclusión
El tratamiento del cáncer de vejiga depende de muchos factores, incluyendo el estadio de la enfermedad y la salud del paciente. Las opciones van desde la cirugía hasta terapias más avanzadas como la inmunoterapia. Consultar con un especialista es clave para elegir el mejor enfoque y mejorar la calidad de vida del paciente. También es importante seguir un estilo de vida saludable, con buena alimentación y ejercicio, para fortalecer el organismo durante el tratamiento y la recuperación.
